Santé à Dreux : une mobilisation inventive qui porte ses fruits, loin de tout fatalisme

Entretien avec

le Docteur Takieddine Abbad

Classée en zone d’intervention prioritaire par l’Agence Régionale de Santé (ARS), Dreux est, avec une densité de 3,6 médecins généralistes pour 10.000 habitants, bien en-deçà des moyennes nationale (8,4), régionale (6,8) et départementale (5,5) n’entend pas pour autant accepter la fatalité. Mobilisée autour d’un accès aux soins inclusifs et d’excellence, la collectivité s’engage pour l’avenir de ses habitants.

À quelles problématiques d’accès à la santé est confronté le territoire de Dreux ?

Notre territoire est confronté peu ou prou aux mêmes problématiques que l’ensemble du territoire national, mais en démultiplié, avec trois dominantes. Nous devons ainsi en premier lieu faire face au manque de généralistes en ville.

La région Centre-Val de Loire est hélas le désert médical de France. Dreux est quant à elle le désert du désert avec trois à quatre fois moins de généralistes qu’ailleurs en France et deux fois moins qu’au niveau régional. Le département a ainsi perdu 40,5 % de ses généralistes en quinze ans, ce qui est énorme.

Les secteurs ruraux autour de Dreux sont d’ailleurs aussi mal lotis que la ville, reportant leur charge sur le secteur urbain.

Les conséquences sont tout aussi problématiques, puisque cette situation engendre un engorgement des urgences de l’hôpital. S’il s’agit bien là encore d’un phénomène national, il est plus prégnant à Dreux.

Quelle politique volontariste de développement des services et d’accès aux soins y est développée ?

Le Maire de Dreux, Pierre-Frédéric Billet, est aussi Président du conseil de surveillance de l’hôpital, ce qui avec un élu aussi engagé, favorise naturellement le développement des actions complémentaires entre le secteur public et le secteur privé. Dreux est à cet égard exemplaire et l’ARS le souligne régulièrement.

Mais s’il est un vaste projet structurant emblématique, c’est bel et bien celui de la reconstruction de l’hôpital avec un coût de près de 250 millions. L’hôpital de Dreux va être entièrement reconstruit. Le but est d’avoir un bâtiment plus moderne, mieux adapté aux besoins des patients et du personnel.

Ce nouvel hôpital permettra d’offrir des soins de meilleure qualité, avec plus de confort et du matériel récent. Le chantier prendra plusieurs années, mais c’est un projet important pour l’avenir de la santé sur le territoire. Il vient témoigner si besoin en était de la volonté d’investir pour mieux soigner les habitants.

Il s’agit aussi d’un investissement exceptionnel pour les professionnels de santé aussi. Ils trouveront ici des équipements à la pointe de l’excellence. Lorsque l’on sait la situation des finances en France, on mesure à quel point les élus locaux ont dû se battre pour faire en sorte que ce projet devienne une réalité !

Parallèlement, la Ville, de son côté, n’a de cesse de prendre des initiatives directes et à impact immédiat. Elle a ainsi repris en gestion directe la Maison médicale du quartier des Bâtes, ce qui lui permet de proposer aux professionnels de santé des conditions de travail très favorables.

Dreux a aussi créé en 2023 la bourse destinée aux étudiants en médecine générale. L’ARS et le Conseil de l’Ordre ont accueilli très favorablement cette action très concrète. Elle assure déjà l’installation de deux jeunes médecins à Dreux d’ici trois ou quatre ans.

D’autres suivront, j’en suis certain. L’initiative de Dreux réussit là où les tentatives nationales de régulation des installations échouent parce que la ville a intégré un élément essentiel : les futurs médecins ne sont pas contraints, ils ont le choix de venir ou non.

En tant que médecin à l’hôpital mais aussi à la Maison de santé du quartier des Bâtes, quels sont les atouts de Dreux pour les professionnels de santé qui voudraient s’y installer ?

Exerçant à la fois à l’hôpital et à la Maison de santé du quartier des Bâtes, je peux témoigner des atouts que Dreux offre aux professionnels de santé. La demande en soins est forte, avec une patientèle nombreuse et fidèle.

Les praticiens peuvent ainsi s’installer rapidement dans une activité dynamique. Nous avons aussi la chance de bénéficier de structures de soins modernes, à l’image de l’hôpital et des maisons de santé pluridisciplinaires, qui facilitent le travail en équipe.

Parallèlement, il est important de rappeler que les collectivités locales soutiennent activement l’installation des professionnels de santé qu’il s’agisse d’aides financières, de l’accompagnement administratif ou encore des solutions de logement. A cet égard, il faut saluer le soutien optimal de notre collectivité.

Je voudrais aussi mettre l’accent sur un élément, qui est loin d’être anodin et qui concerne la qualité de vie en général à Dreux. Si nous sommes à proximité de Paris, les loyers n’ont rien à voir avec ceux de la capitale, et sont accessibles. Nous bénéficions ici d’un cadre de vie paisible et d’un environnement attractif à tout point de vue.

Vous êtes membre du jury de la bourse étudiant en médecine. Quels en sont les tenants et aboutissants ?

La création d’une « bourse d’engagement » s’inscrit dans la pleine continuité des actions engagées au long cours par la Ville. Elle répond en outre aux orientations du Contrat local de santé, établi en juin 2022, et est le symbole d’une mobilisation proactive qui vise à affronter les défis immenses de notre temps en faisant preuve d’inventivité.

Destinée aux étudiants de deuxième cycle en médecine, elle est contractuellement liée à l’engagement à exercer dans la commune pendant une période de 5 à 8 ans, après leur formation, et vise par là même, au renforcement et à la pérennité des services de santé de premier niveau à Dreux.

En effet, si cette bourse aide financièrement les étudiants en médecine, ceux-ci s’engagent à venir travailler à Dreux après leurs études. Le montant de la bourse varie suivant la durée de l’engagement : 500 €/mois pour un engagement sur 5 ans et 1.000 €/mois pour un engagement sur 8 ans à l’obtention du diplôme. C’est ainsi à la fois un soutien pour les étudiants et une garantie d’installation pour la ville.

Le jury choisit de fait pour répondre au manque de médecins sur le territoire. Le rôle des membres de ce jury, dont je fais partie, est ainsi de sélectionner des candidats des candidats motivés et sérieux, qui souhaitent s’impliquer et exercer sur le territoire de Dreux. Ce sont ainsi deux bourses qui sont chaque année accordées à deux étudiants en médecine depuis l’année passée.